Послепраздниковый синдром: как вылечиться — советуют врачи ФНКЦ ФМБА России

В первой декаде января в медучреждениях наблюдается значительное увеличение числа обращений к отоларингологам. Пациенты жалуются на острую боль в горле, осиплость или полную потерю голоса. Подобные симптомы не случайны. Причина — в затяжных новогодних праздниках. Чтобы защитить свое здоровье и избежать длительного восстановления, важно знать об основных методиках лечения.

Особенно уязвима в середине зимы гортань: первые признаки простуды и ОРВИ в праздничной суете часто остаются незамеченными. Выход на улицу в легкой одежде, вдыхание сырого и холодного воздуха после длительного нахождения рядом с отопительными приборами в помещении, громкие разговоры, смех, пение – все это характерно для активных новогодних каникул. Поэтому полная или частичная потеря голоса является частым спутником первых дней нового года. Это не просто дискомфорт, а реальная потеря работоспособности. Поэтому в лечении важно руководствоваться принципами доказательной медицины, не полагаясь на народные средства.

Причин «новогоднего» ларингита несколько. В первую очередь это перенапряжение голосовых связок или фонаторная перегрузка. Микроповреждения слизистой оболочки вследствие длительных разговоров в шумной обстановке становятся причиной воспаления. Горячая пища, алкоголь, холодный воздух приводят к еще большему раздражению, вызывая отечность и дисфонию. Иногда отсутствие голоса является симптомом серьезной инфекции. Чтобы отличить обычную усталость связок от острого вирусного ларингита, необходима комплексная диагностика. Характерными признаками инфекционных заболеваний являются быстрая утомляемость, головная боль, ломота в мышцах, потеря аппетита, насморк, повышение температуры, симптомы интоксикации. Если потеря голоса сохраняется более 5-7 дней, следует обратиться к отоларингологу для исключения бактериальных осложнений.

Основным принципом терапии при дисфонии является голосовой покой. При этом противопоказан даже шепот, так как он создает еще большую нагрузку на связки. Именно речевой покой позволяет минимизировать травматизацию тканей и ускорить их восстановление. Не менее важно создать правильный микроклимат в помещении: регулярно проветривать, оптимизировать температуру и влажность воздуха. Обильное теплое питье, водные ингаляции также улучшают текучесть слизи и восстанавливают защитный слой.

Препараты для лечения горла следует принимать только по назначению врача. Для снижения отечности могут быть назначены местные глюкокортикостероиды в виде ингаляций. Антисептики в форме спрея или пастилок для рассасывания не оказывают прямого влияния на голосовые связки, однако способствуют увлажнению ротоглотки. Прием антибиотиков при отсутствии бактериальной инфекции бесполезен.

Определенную пользу для восстановления голоса могут принести народные средства. Употребление теплого чая, воды или компота, использование меда, имбиря и лимона в комплексном лечении оказывают положительное влияние на слизистую, смягчая ее. В то же время ингаляции эфирными маслами, полоскания агрессивными растворами нарушают pH и раздражают поврежденные ткани.

«Важно понимать, что самостоятельное лечение допустимо только при легком течении заболевания. Тревожными симптомами являются полное отсутствие голоса более недели, одышка, затруднение при вдохе, чувство нехватки воздуха, повышение температуры тела выше 39°C, сильная боль при глотании, кровь в мокроте или слюне. При наличии любого из перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу. На основании обследования специалист подберет правильную тактику лечения, основанную на принципах доказательной медицины. Своевременное обращение к отоларингологу позволит вовремя заметить присоединение бактериальной инфекции и начать прием антибиотиков. Создание оптимальных условия для регенерации слизистой даст возможность быстро купировать неприятные симптомы и восстановить привычный голос», – рассказала Алина Фокеева, врач-оториноларинголог ФНКЦ ФМБА России.

Стресс и мороз не совместимы – врач ВСК раскрыл причины появления аллергии на холод

Одним из редких видов аллергии является холодовая крапивница, которая проявляется на коже в виде волдырей и высыпаний – с данной проблемой сталкивается 0,5-0,7% населения. Недуг может возникнуть не только после нахождения на морозе, но и при потреблении холодных напитков. Юлия Извекова, врач аллерголог-иммунолог Цифровой Клиники Страхового Дома ВСК рассказывает про факторы риска холодовой аллергии, необычных симптомах и методах лечения болезни.

Холодовая аллергия относится к хронической индуцированной (то есть, спровоцированной воздействием внешних факторов) крапивнице. На данный момент механизмы и причины развития недуга изучены не до конца. Реакция организма на низкие температуры является «псевдоаллергической» – иммунная система реагирует не на конкретный чужеродный агент, как это обычно бывает при истинной аллергической реакции, а на холод. Иммунная система по ошибке запускает защитные механизмы, что и вызывает появление симптомов – волдырей, зуда кожи, ощущения жжения, местного покраснения, отека.

Провоцирующими факторами холодовой аллергии может быть стресс, перенесенные вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции, наличие сопутствующих аутоиммунных заболеваний, ВИЧ – всё, что способно ослабить работу иммунитета. Чаще всего симптомы крапивницы появляются на лице, шее и кистях рук, однако при длительном контакте с холодом высыпания могут возникнуть и на других частях тела, например, на бедрах. Причем, триггером холодовой аллергии может стать и контакт с холодной водой, употребление холодных напитков или продуктов (например, мороженого). В последнем случае может даже возникнуть ангионевротический отек или анафилаксия, которые выражаются в затрудненном дыхании и глотании, отеке губ, языка и голосовых связок. При подобных симптомах важно не заниматься самолечением, а сразу обратиться за медицинской помощью.

Главное отличие легкой формы холодовой аллергии от обморожения – симптомы недуга проходят самостоятельно при нахождении в тепле, обычно на это требуется от часа до суток. Иногда антигистаминные препараты, назначенные врачом, помогают быстрее избавиться от последствий крапивницы – например, снимают отечность в пораженной холодом области и дискомфорт при глотании.

«Для профилактики холодовой аллергии рекомендуется максимально закрывать все участки тела, которые могут попасть под воздействие холода. Также перед прогулкой на морозе стоит использовать защитные крема (колд-крем) для лица, рук, тела. По возможности следует отказаться от длительного пребывания на улице зимой. При частых проявления холодовой крапивницы, которые долго проходят или ухудшают качество жизни, рекомендуется консультация и наблюдение у врача-аллерголога», – Юлия Извекова, врач аллерголог-иммунолог Цифровой Клиники Страхового Дома ВСК.

Как понять, что крещенские купания прошли неудачно – врач ВСК рассказал про 5 распространенных болезней «моржей»

Купание в проруби – одна из любимых зимних традиций россиян. Однако несмотря на пользу моржевания, важно помнить и о возможных последствиях переохлаждения. Ева Косарева, врач-терапевт Цифровой Клиники Страхового Дома ВСК рассказывает, как определить признаки переохлаждения, что делать в случае их возникновения, и какие меры предосторожности следует соблюдать.

Один из самых распространенных побочных эффектов моржевания – гипотермия. Это состояние, при котором температура тела падает ниже нормального уровня (обычно ниже 35°C). Симптомы могут включать озноб, спутанность сознания, усталость и замедление ритма сердца. Озноб при этом может сохраняться длительное время из-за нарушения терморегуляции организма. Первая помощь при гипотермии включает перемещение человека в теплое помещение, снятие мокрой одежды, постепенное согревание (горячие напитки, но не алкоголь). Если состояние не улучшается даже на утро после купания в холодной воде – важно оперативно обратиться за медицинской помощью.

Обморожение также может полностью проявиться не сразу. Первые признаки включают покалывание, онемение и изменение цвета кожи – бледность или «синюшность». В более тяжелых случаях на теле появляются волдыри. При обморожении необходимо сухое постепенное согревание, исключающее трение обмороженной области, после стоит сразу обратиться к врачу для оценки состояния.

Купание в холодной воде может иметь негативные последствия для сердечно-сосудистой системы – в виде обострения сердечно-сосудистых заболеваний или появления острых состояний. Это обусловлено спазмом периферических сосудов, приводящим к повышенной нагрузке на сердце, нарушением электропроводящих свойств тканей, т.к. замедляется сердечный ритм, а иногда развиваются и более опасные аритмии, повышением вязкости крови и электролитным дисбалансом. Симптомы могут включать боль в груди, одышку, сердцебиение или ощущение перебоев в работе сердца.

Переохлаждение также приводит ослаблению иммунной системы – как местного защитного барьера слизистых оболочек, так и системного иммунитета. Организм становится более уязвим перед вирусами и бактериями. Поэтому одним из последствий моржевания может стать развитие пневмонии. Бактериальные инфекции, как правило, протекают с более яркими симптомами интоксикации и высокой лихорадкой. Важно учитывать и анамнез недуга: сколько времени прошло с момента купаний в проруби, был ли контакт с инфекционными больными, есть ли предрасполагающие к бактериальным осложнениям сопутствующие заболевания. Лечение при этом не будет отличаться от главных принципов лечения пневмонии – оно должно быть назначено врачом после объективного осмотра и проведенного обследования.

По тем же причинам купание в холодной воде может привести и к развитию инфекций мочевыводящих путей (ИМП), в том числе к тяжелым их формам в виде острого пиелонефрита – воспаления ткани почки.

«Правильное закаливание имеет и положительное воздействие на организм. Согласно существующим исследованиям, улучшается работа иммунной системы, уменьшается уровень системного воспаления, организм способен быстрее восстанавливаться после физических и психо-эмоциональных нагрузок, улучшается настроение, повышается уровень обмена веществ. Поэтому регулярное «моржевание» может быть безопасным и полезным занятием при условии соблюдения мер предосторожности и учета индивидуальных особенностей здоровья. Признаками того, что купание прошло благоприятно может быть улучшение настроения и чувство бодрости, повышенная работоспособность, улучшение общего самочувствия», – Ева Косарева, врач-терапевт Цифровой Клиники Страхового Дома ВСК.